为规范全市医务人员执业行为，市卫健委制定出台了《泰州市医务人员不良执业行为记分管理办法（试行）》，截止12月，全市医务人员不良执业行为记分
6月20日，泰州市卫健委制定出台《泰州市医务人员不良执业行为记分管理办法（试行）》，并将于2024年7月21日起施行。
《管理办法（试行）》监管对象为医、护、药、技等各类卫生技术人㊣员，共列出91种不良执业行为情形，一次记分的分值分别为1分（5种）、2分（13种）、3分✅（16种）、4分（11种）、6分✅（13种）、8分（12种）、12分（㊣21种）。
医务人员不良执业行为记分周期为两年，记分周期按照自然年度计算。一个记分周期期满后，该周期内的记分分值自动清零，重新开始下一个✅周期的记分。
从“未佩戴✅载有本人相关执业信息内容的标牌上岗工作的”“书写的病历资料不符合病历书写管理相关规定的”等到“利用职务之㊣便索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益的；或违反诊疗㊣规范对患者实施不必要的检查、治疗造成恶劣影响或者严重后果的”“违反规定使用或参与销售医用耗材，造成严重后果㊣的”等多种内容，都进行了记分相应规定。
累计达到一定记分的医务人员，根据分值不同，将受到法律知识㊣离岗培训等相应处理。对累计记12分及以上者，还将进一步实施延迟晋升、解聘、接受定期㊣考核等处理，若考核不合格将被依法注销《医师执业证书》。
对不良执业行为进行记分，建立医务人员行为档案，实现动态评估和预警，是卫生健康系统综合监管的创新手段，也是对现行法律法规的有力补充，可以更好地保障市民医疗安全，提升服务质量。
第一条 为进一步规范医务人员执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国生物安全法》《医疗纠纷预防和处理条例》《护士条例》《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》等法律、法规、规章及相关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称医务人员是指在本市各级各类医疗机构内开展执业活㊣动的医、护、药、技等各㊣类卫生技术人员。
第三条 本办法所称医务人员不良执业行为是指医务人员✅在医疗卫生执业活动中违反有关卫生法律、法规、规章、诊疗指南、操作规范以及医务人员职业道德等的行㊣为。
第四条 市、县级市（区）卫生健康行政部门负责本行政区域内医务人员不良执业行为记分的监督管理工作。
第五条 根据医务人员不良执业行为的类别和情形，不良执业行为记分共分为1分、2分、3分、4分、6分、8分、12分㊣七个档次。
（二）未遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药（不含品、医疗用毒性药品、第一类、放射性药品、抗肿瘤药品），未造成后果的；
（三）具有品和第一类处方资格的医师未按照规定开具品和第一类处方，或者未按照品和临床应用指导原则使用品和第一类，或者未按规㊣定使用医疗用毒性药品、放射性✅药品、抗肿瘤药✅品，未造成后果的；
（五）未按照规定报告传染病、突发不明原因疾病或者异常健康事件、医疗事故、重大医疗纠纷、可能与药品、医疗器械有关的不良反应或者不良事件卫生✅材料的分类、假药或者劣药、患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡、食源性疾病的，或者其他依法依规应当报告而未报告的；
（六）在对患者或㊣者受检者进行医疗照射时，未对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护的，未禁止非受检者进入操作现场，或者因患者病情需要其他人㊣员陪检时未对陪检者采取防护措施的；
（九）本机构不具备相关资质或限于设备、技术条件不能开展相关诊疗活动，未按规定告知㊣病人转诊的；
（一）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；
（二）未按规定开具药品处方或者开具空白处方的，或使用处方开具✅食品、保健品、消毒产品、化妆品等的；
（十）对个人印鉴、工号、账号㊣等医疗身份标识未做到专人专用，或冒用、盗用他人印鉴、工号、账号等身份标识的；
（十二）违反医疗质量安全、医院感染控制等卫生行政规章制度或者技术操作规范，未造成后果或者造成轻微后果的；
（十）除紧急情况㊣外，实施手术、特殊检查或者特殊治疗时，未依法取得患者或者其近亲属明确同意的；未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等事项的；
（十一）发生一、二级医疗事故或者相对应等级的医疗损害，医疗机构承担轻微责任的相✅关责任人员；发生三级医疗事故或✅者 相对应等级的医疗损害，医疗机构承担次要责任或者轻微责任的相关责任人员；发生四级医疗事故或者相对应等级的医疗损害，医疗机构承担次要责任的相关责任人员。
（六）未经监护人同意，为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人实施医疗美容项目、手术等操作的；
（十二）发生一、二级医疗事故或者相对应等级的医疗损害，医疗机㊣构承担次要责任的相关责任人员；发生三级医疗事故或者相对应等级的医疗损害，医疗机构承担同等责任的相关责任人员；发生四级医疗事故或者相对应等级的医疗损害，医疗机构承担同等及以上责任的相关责任人员；
（二）未取得品和第一类处方资格的执业医师擅自开具品和第一类处方，未造成严重后果的；
（三）使用未经批准的医疗器械、消毒剂、消毒器械、一次性医疗用品；未按规定索取相关证明材料；重复使用一次性医疗器械和卫生材料的；
（十二）发生一级医疗事故或者相对应等级的医疗损害，医疗机构承担同等责任的相关责任人员；发生二级医疗事故或者相对应等级的医疗损害，医疗机构承担同等责任或者主要责任的相关责任人员；发生三级医疗事故或者相对应等级的医疗损害，医疗机构承担完全责任或者主要责任的相关责任人员。
（二）违法违规使用品、、医疗用毒性药品、放射性药品生化药品制造工、抗肿瘤药品等，造成严重后果的；
（三）参与买卖人体器官（组织）或者从事与买卖人体器官（✅组织）有关活动的；非法采集血液或者参与非法组织他人出卖血液；参与组织买卖医疗废物的；
（四）参与组织贩卖人体配子、合子、胚胎，或者非法参与实施人类辅助生殖技术和设置人类库的；
（六）发生重、特大医疗质量安㊣全事件，重大医疗过失行为及其他重大安全责任事故，造成严重后果或者较大社会影响，负有直接责任的；
（七）发✅生自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等严重威胁人民生命健康的突发事件时，不服从卫生健康行政部门调遣的；
（十）伪造、变造、买卖、出借、出租或者以其他形式㊣非法转让机构、人员执业✅（资格）证件（照）的；
（十一）严重违反医师职业道德、医学✅伦理规范和《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，服务态度、行为恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；
（十五）对需要紧急救治的患者，拒绝急救处置，或者由于不负责任延误诊治，造成恶劣影响或者严重后果的；
（十㊣六）利用职务之便索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益的；或违反诊疗规范对患✅者实施不必要的检查、治疗造成恶劣影响或者严重后果的；
（二十）通过提供虚假证明材料、虚构医药服务项目、串通他人虚开费用单据等方式，骗取医疗保障基金支出或者造成医疗保障基金损失的；
（二十一）发生一级医疗事故或者相对应等级的医疗损害，医疗机构承担完全或者主要责任的相关责任人员；发生二级医疗事故或者㊣相对应等级的医疗损害，医疗机✅构承担完全责任的相关责任人员。
第十三条 卫生健康监督机构实施医务人员不良执业行为记分以医务人员执业行为发生地为㊣管辖原则。市级卫生健康监督机构负责市卫健委直属医疗机构医务人员不良行为的记分。
第十四条 医疗机构应当严格履行法定责任和义务， 加强医务人员执业行为管理，落实依法执业主体责任，建立本机构医务人员（包括注册和备案）不良执业行为档案。医务人员的不良执业行为记分情况应当㊣作为医务人员职务（职称）晋升、评优评先等的依据之一。
第十五条 医疗机构发现本机构医务人员存在本办法规定的不✅良执业行✅为的，应当在5个工作日内将有关情况报告当地卫生健康监督机构。
卫生㊣健康行政部门、医学会、医师协会、质控中心、医疗纠纷调解机构等在履职过程中发现医务人员有不良执业行为记分线索的，应当及时移交卫生健康监督机构处理。
市级卫生健康监督机构在㊣对县级市（区）随机抽查、专项检查、投诉举报等执法检查中发现㊣的医务人员不良行为，在查实后5个工作日内移交发生地卫生健康监督机构予以记分处理。
第十㊣六条 卫生健康监督机构查实医务人员有不良执业行为的，应当在10个工作日内制作《泰州市医务人员不良执业行为记分通知书》（以下简称《通知书》）并送达该医务人员，同时抄送发生医务人员不良执业行为的医疗机构及其主要执业机构；非本地执业注册的，同时抄送注册地卫生健康㊣行政部门。
卫生健康监督机构应当及时将医务人员不良执业行为记分情况上报卫生健康行政部门，并录入泰州市医疗卫生行业综合监管系统。
第十七条 医务人员对不良执业行为记分有异议的，可在收到《通知书》之日起3个工作日内向同级卫生健康行政部门提出异议申请，逾期不提出异议申请的，视为同意记分结果。
卫生健康行政部门应当自接到异议申请之日起10个工作日 内对异议申请做出处理。经核实记分有错误或者不准确的，应当予以更正。
第十八条 一次监督检查中发现医务人员多次违反同一种记分情形的，按发生一次不良执业㊣行为予以记分。
一次监督检查中发现医务人员同✅一种不良执业行为涉及多种记分情形的，按记分分值高的情形予以记分。
第十九条 涉及医务人员诊疗行为的合理性，卫生健康行政部门可以移交医学会进行专业认定。医学会作出的专业认定意见可以作为不良执业行为记分的依据。
第二十条 医务人员㊣不良执业行为记分周期为2年，记分周期按照自然年度计算。一个记分周期期满后，该周期内的记分分值自动清零，重新开始下一个周期的记分。
卫生健康监督机构查实医务人员存在不良执业行为发生于上一个记分周期的，应当将该不良执业行为记录在现记分周期内，并同时注明不良执业行为发生的时间。
（一）累计记分达到8分不满10分的，由其主要执业机构或者指定机构对其进行法律知识离岗培训1个月，并报准予其执业注册的卫生健康行政部门备案；
（二）累计记分达到10分不满12分的，由其主要执业机构或者指定机构对其进行法律知识离岗培训2个月，并报准予其执执业注册的卫生健康行政部门备案；
（三）累计记分达到12分及以上的，由其主要㊣执业机构或者指定机构对其进行法律知识离岗培训3至6个月，延迟一㊣年晋升（聘任）高一级职务或者职称（自符合申报或者聘任时间算起）, 医疗机构应当予以低聘、解职待聘、解聘等处㊣理，并报准予其执业注册的卫生健康行政部门备案；累计记分达12分以上的医师按照医师定期考核不合格处理，并接受指定机构考核，考核合格后恢复其执业，本周期内已累计记分清零；考核不合格的，由其执业注册的卫生健康行政部门依法注销注册，予以公告，并收㊣回《医师执业证书✅》。
主要执业机构为二级以下医疗机构的医务人员由卫生健康行政部门指定的机构进行离岗培训；主要执业机构为二级及以上医疗机构的医务人员由所在医疗机构㊣对其进行离岗培训。
第二十二条 本办法规定予以记分的不良执业行为按照相关法律、法规、规章规定应当受到行政处罚的，不得以记分代替✅处罚、纪律处理、处分，或者只㊣处罚、纪律处理、处分不记分。
医务人员不良执业行为记分要与医疗机构校验、评审等挂钩，对发生医务人员不良执业行为记分满12分的医疗机构和相关人员报送至地方信用部门，依法纳入㊣社会信用体系。
第二十三条 ㊣市级卫生健康监督机构负责组织全市记分管理工作的层级稽查，汇总全市医务人员不良执业行为记分记录，并按年度将记分情况和记分专项稽查工作情况报送市卫生健康行政部门。